• 埋葬料（費）・埋葬料付加金支給申請書（PDF）

必ず、申請書の事業主証明欄に証明が必要です。

• 死亡原因が不明の場合
  死亡検案書または、死亡診断書の写し
• 被保険者が亡くなり被扶養者が申請する場合
  ＜埋葬料＞添付書類なし
• 被保険者が亡くなり、被扶養者以外で被保険者と同居されていた方が申請する場合
  ＜埋葬料＞亡くなられた方の住民除票原本と請求者の住民票原本
• 被保険者が亡くなり、被扶養者または被扶養者以外（別居）で被保険者により生計維持されていた方がいない場合で、実際に埋葬を行った方が申請する場合
  ＜埋葬費＞埋葬に要した費用額が記載された明細書（内訳書）原本と領収書原本（請求者と支払った方が、同一のお名前の記載が必要です。）
  • ※状況により別途、添付書類が必要になる場合があります。
• 任意継続者など、事業主証明がない場合
  埋火葬許可書・死亡診断書・死体検案書　いずれかの写しの添付

• 扶養されていた遺族（埋葬料）
• 家族や身近な人がまったくいない場合には、実際に埋葬を行った方（埋葬費）